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domingo, agosto 1, 2021
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AstraZeneca: ¿las personas jóvenes tienen reacciones más fuertes después de vacunarse?

Al avanzar la vacunación masiva con este fármaco, en las redes estallaron los comentarios. Qué dicen los especialistas.

Del “¡Estoy como si nada!” al “¿Me di la vacuna o me pisó un tractor?”. El universo de las reacciones post vacuna del coronavirus transita por polos así de extremos. Pero entre la variedad de marcas, la de AstraZeneca ocupa el primer puesto en la conversación vía Twitter. Y con comentarios más cercanos al “tractor”.

“¿Me chequean si todes les que nos dimos la AstraZeneca estamos como si nos hubiesen re cagado a patadas en el piso?”, lanza en un tuit @NuchyAylen. Justo abajo, otras personas describen la misma sensación. “Sí señora. Dolores por el cuerpo aleatorios + el brazo roto + escalofrío + dolor de cabeza espantoso. El dolor más esperado“, responde @aricansada.

Inmediatamente después, aparece el debate que da lugar a memes –como el del perro “musculoso vs. flacucho”, que compara dos actitudes frente a la vida y que esta semana se vendió por 4 millones de dólares– y una única pero fuerte duda: “Al final les jóvenes somos más blanditos y nos pega peor”.

Clarín habló con especialistas en inmunología, infectología y clínica general para desentrañar si es verdad que las personas jóvenes tienen reacciones más intensas post vacuna AstraZeneca o si, simplemente, esos efectos adversos son más visibles porque los expone el rango etario que se caracteriza por contar todo en las redes sociales.

Spoiler: faltan más estudios que definan las causas reales de esta eventual diferencia. Pero ya hay algunas pistas.

¿La vacuna de AstraZeneca tiene mala prensa o produce más efectos secundarios que la Sputnik V o la Sinopharm? En Twitter, Facebook e Instagram claramente parece que sí, independientemente de la edad de quien recibiera el pinchazo. Pero, para saberlo con estadísticas, habrá que esperar. Según pudo saber Clarín desde el Ministerio de Salud de la Nación, “en un mes se conocerán las cifras y distinciones etarias de los efectos adversos de la vacuna de AstraZeneca“.

Viales de la vacuna de AstraZeneca. Foto AFP

Viales de la vacuna de AstraZeneca. Foto AFP

Hasta ahora, los datos que hay corresponden a los efectos reportados en el informe Nº11, del 29 de mayo, con el corte en el 9 de abril. Muchísimo antes de la vacunación masiva con la vacuna desarrollada junto con la Universidad de Oxford, que se activó de golpe con los millones de dosis que llegaron a la vez hace menos de dos semanas.

Así las cosas, las y los expertos entrevistados en esta nota anticipan que, entonces, el próximo informe de efectos adversos “y si no es el Nº11 es el Nº12”, mostrará un una subida estrepitosa de reportes de dolor de cuerpo, cefalea, hinchazón en el brazo y alergias leves. Y en el grupo etario de menores de 60 porque en distintas jurisdicciones del país, como en el AMBA, ya se vacuna a los de entre 18 y 59 con comorbilidades o que sean parte del personal estratégico.

Pero, volviendo a si los jóvenes “son más blanditos” o no, ¿qué dice la ciencia?

Liliana Bezrodnik es inmunóloga, directora del Centro de Inmunología Clínica (CID) y explica a Clarín que en esta avalancha de comentarios en las redes, mucho hay de personas jóvenes que “no se dieron muchas vacunas antes –en relación a la de la gripe–, no están acostumbradas y lo cuentan“. Pero aclara que eso “mete miedo con la vacuna de AstraZeneca” y puede pasar o no con otras vacunas.

“Todas las vacunas, no sólo la AstraZeneca, han producido entre efectos leves y moderados, sin necesidad de internación. Duran entre 24 y 48 horas: fiebre (hasta más de 38º), dolor de brazo y muscular, decaimiento. Si persisten los síntomas, (sobre todo fiebre y decaimiento, más tos o diarrea) se debe consultar en un centro de salud. Porque, lamentablemente, mucha gente se vacuna sin saber que tienen Covid, y eso puede complicar. Y los efectos adversos graves, muy poco frecuentes, fueron con todas las vacunas, en el mundo”, aclara Bezrodnik.

Pero ella habla en relación a las poco más de 5 millones de personas vacunadas hasta el cierre del último informe. “Tuve pacientes que durante muchos años no se quisieron vacunar contra la gripe por estos síntomas. No hay que tener miedo de vacunarse contra el Covid por tener 24 o 48 horas, o ni siquiera eso, enrojecimiento en el brazo o dolor de cabeza“, puntúa.

Bezrodnik, que también es presidenta de la Sociedad Latinoamericana de Inmunodeficiencia, prefiere no diferenciar por edad estos efectos post vacuna, “para no asustar”. Alega que “hay pacientes de cualquier edad a las que les hizo algo distinto, como que durmieron todo el día, y a los que no les hizo nada la vacuna. Absolutamente nada, con la Sputnik o la AstraZeneca, o la Sinopharm”.

Aclara que “los adultos jóvenes tienen igual de desarrollada que los de mayor edad la respuesta inflamatoria”, y que las diferencias dependen, caso por caso, no de una edad en particular sino “de cómo ese individuo se predispone localmente –los llamados ‘mecanismos efectores de la inflamación locales’–, ante ese nuevo antígeno, que no reconoció”. También depende de si antes se tuvo Covid o no. Si se tuvo, habrá más anticuerpos con una única dosis que si nunca se estuvo infectado y se recibió la primera inyección.

Otro puntos a entender: más molestias tras el pinchazo no significa que la vacuna “prendió mejor”. Se puede estar “impecable” después de la foto con el certificado de vacunación y, aún así, 14 días después, estar tan protegido como quien no durmió nada por la fiebre la primera noche tras recibir la vacuna.

Pinchazo. Vacunación en el Centro Costa Salguero. Foto Maxi Failla

Pinchazo. Vacunación en el Centro Costa Salguero. Foto Maxi Failla

Eduardo López, reconocido infectólogo y miembro del comité asesor de Salud del Gobierno, revisa varios papers antes de responder a Clarín. “Edad y tema vacunas Covid… interesante y no hay mucho investigado aún sobre este aspecto“, arranca. Pero sí hay algunas conclusiones: todas las vacunas, no solo la de AstraZeneca, en mayor o en menor medida, son reactogénicas, es decir, producen una reacción. Es normal.

“Fiebre, dolores musculares, síntomas gripales. En el último informe de Salud, estos efectos eran bastantes frecuentes ente los vacunados, ya que representaron entre el 30% y 35% de los efectos adversos. Tanto en Sputnik, como en Sinopharm y, en menor medida, AstraZeneca. Pero ahí todavía no están quienes después recibieron más de AstraZeneca que de las otras dos marcas, y son más jóvenes, porque se fueron habilitando grupos de menor edad”, describe.

En general, en Argentina se está vacunando más a alguien mayor de 40 que a alguien de 20 (como es el caso de quienes tienen factores de riesgo o son considerados personal estratégico). Y, según López, “sólo en base a lo que pasa en otros países”, se infiere que no deberían diferir mucho los efectos adversos en quienes tienen menos de 40 años. Se “infiere”, porque faltan estudios y ese informe oficial de Salud sobre los nuevos inoculados.

“Algunos autores consideran que las vacunas, no importa cuál, son más reactogénicas en los jóvenes. Con la especulación de que los jóvenes tienen mayores respuesta inmunológica y, entonces, hay mayor reactogenicidad”, puntúa.

Lo que sí se estudió científicamente a fondo entre los inoculados tuvo que ver con los efectos de las vacunas de Pfizer y Moderna. “Se vio mayor reactogenicidad después de la segunda dosis”, suma López. Esto también se estudió cuando se combinaron dos vacunas, como Pfizer y AstraZeneca. “Ahí la la reactogenicidad también fue mayor. Pero no aumentaron los efectos secundarios graves”.

Roberto Debbag, presidente electo de la Sociedad Latinoamericana de Infectología, también dice a Clarín que le gustaría ser “más específico” en su respuesta en esta nota. “Hay una relación, no muy significativa, entre que los jóvenes tienen más reacciones en general a las vacunas contra el Covid”, explica. Por esto de que el sistema inmunológico de los más mayores está debilitado frente a alguien más joven. “Pero no hay datos desde la ciencia pura”, insiste.

Bezrodnik, López y Debbag coinciden en que lo mejor es vacunarse (con las excepciones del caso). No importa la edad. No todas las personas que se vacunen terminarán comentando lo mal o lo bien que se sienten en las redes. Para el primer grupo, como al comienzo de esta nota, además del paracetamol de 1 gramo, podría servir de alivio tomarlo como en aquel tuit. Como “El dolor más esperado”.

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